患病先兆食道癌誤當喉嚨痛

鄧姑

經常又煙又酒，加上喉嚨常感不適及吞嚥不順，小心是食道癌的先兆，曾有患者將食道癌病徵誤當是喉嚨痛而延誤治療，直至連吞嚥粉麪及粥等食物也有困難，才確診患上食道癌，並已擴散至附近淋巴。有腫瘤科醫生指食道癌與長期吸煙及飲酒有關，患者多於三十歲至四十歲後發病，故中年人切勿忽視吞嚥困難等病徵。　

今年 50多歲的李先生是廚師，吸煙逾 30年，也愛飲酒，經常啤酒當水飲，約四年前開始有「吞唔到嘢」的情況，一些較硬的固體食物吞得特別辛苦，「初時都唔知驚，以為係普通唔舒服，仲飲白酒將啲食物冲落去，後尾連食粥都好困難，先去睇醫生。」接受內窺鏡檢查發現食道腫脹，進一步化驗證實是患上食道癌，並已擴散至附近淋巴。李先生在接受手術切除前，先進行了同步放射治療及化療令癌瘤縮小，術後再接受化療；但在約一年後不幸復發，需再接受放射治療才痊癒，現時可正常飲食，並保留聲帶。

本港每年約有 500宗食道癌新症， 300多宗死亡個案，臨床腫瘤科專科醫生張文龍表示，食道癌與煙酒過多有關，經常胃酸倒流也有機會令食道細胞出現癌變，食道癌患者以男性較多，並多於三十歲至四十歲後發病。


初期可以毫無症狀
他指初期食道癌可以毫無症狀，當腫瘤增大後，才會壓迫食道，出現吞嚥困難、聲沙、胸部痠痛及體重下降等症狀，不少患者更是在較晚期時才發現患癌。

雖然近年癌症治療越來越進步，但張文龍表示食道癌的殺傷力仍然很大，患者的五年存活率只有約三成，故提醒市民應遠離煙酒，以預防食道癌侵襲，一旦出現經常將食物錯吞落氣管、吞嚥固體食物不暢順及感到喉嚨有異物，應盡快求診。

張文龍表示，手術治療的根治率約為一成半至兩成，若術前配合同步放、化療，治療率可提升約三分之一，部份患者接受放化療後，病情受到控制，更不用做手術，也可維持正常吞嚥功能。

他指出健康狀況理想的患者，可在術前進行同步放、化療，再做全食道切除，可達至最佳的根治效果。